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(ニキビ・ニキビ跡・毛穴治療)

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メールにてご予約を承ります。(7日以上先のご予約をされる初診患者様のみ)

※6日以内を希望の方、再診の患者様は
恐れ入りますがお電話にてご予約ください。

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翌営業日中に、コールセンターから
【予約内容確認メール】を送信します。
ご返信いただいた時点で、ご予約確定となります。

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電話受付時間 10:00~20:00

(休診日もお電話を承っております)

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お名前 ※姓と名の間にスペースを1文字入力してください。
フリガナ
性別
生年月日 ※20歳未満の方が治療を受けられる場合、親権者の方のご同伴が必要となります。
メールアドレス ※携帯メール受信設定でメールアドレス等の制限設定をされている方は、必ず(takamiclinic.com)からのメールを受信できるように設定していただきますようお願いします。
ご連絡先電話番号
予約調整の際、当院からお電話してもよろしいでしょうか?
※「いいえ」を選択の場合でも、前日までにメール連絡がつかない際や、ご予約内容によっては、お電話させていただくことがあります。
ご希望の治療内容 ※ニキビ・ニキビ跡・毛穴以外の治療につきましては、お電話にてご予約を承っております。
当日施術の希望

診察の内容によっては、当日の施術を希望されますか?

※診察のみの場合にも、初診料(3,300円)がかかります。

ご希望施術・ご要望

ご希望の施術メニューや、ご質問、ご要望などがございましたらご入力ください。

治療中の病気、使用中のお薬について

治療中の病気、使用中のお薬がある方はその内容をご入力ください。

近日中のご予定

挙式・パーティー・撮影など、大切なご予定がございましたら、予定日と内容をご入力ください。

ご来院希望日
【診療時間】
<休診日:水曜日>
月火木土日
10:00~14:00/15:00~19:00
金曜のみ
11:00~15:00/16:30~20:00

ご予約の希望日時を3つ全てご選択ください。
※スマートフォン をお使いの場合は、入力欄を長押しすると、日付入力用のカレンダーが現れますので、そちらから日付を選択してください。

  • 第1希望日

  • 第2希望日

  • 第3希望日

※土日祝は特に混雑しますので、なるべく平日もご選択ください。
※予約状況、診察スケジュールによってはご希望に添え兼ねる場合もございます。
※毎月20日に翌々月の予約受付を開始いたします。
※6日以内のご予約は、お電話でのみ承っております。 TEL 03-5414-6000(電話受付 10:00~20:00)